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标题: 【新昌人医】跨越千里的感谢 [打印本页]

作者: 关你西红柿    时间: 2023-10-16 14:45
标题: 【新昌人医】跨越千里的感谢
国庆长假期间,新昌县人民医院来了一位跨越千里送锦旗的东北大哥。原来在半年前,县人民医院急诊科、心内科、ICU等科室团队联合协作,挽救了他的生命。
2023年3月30日晚,救护车呼啸着驶进新昌县人民医院,一位来自东北的吕大哥(化名)被一群朋友送入急诊抢救室。

当晚,急诊科值班医生杨林灵检查病人后发现他的心率非常快,接近180次/分,而且心电图呈快速宽大畸形的qRs波形,血检中NTpro-BNP极高,同时存在持续性的胸闷、全身出汗,这些提示病人有“恶性心律失常、急性心力衰竭”。立刻启动胸痛流程,请心内科急会诊。

心内科俞佳圣医生收到急会诊通知后立刻来到抢救室。此时,吕大哥神志尚清,自述有心脏基础疾病但无法具体描述,发病前从包头跨越一千多千米来到新昌,晚上还喝了不少酒。俞医生仔细查看心电图后,发现这并不是一个单纯的室性心动过速,而是“快室率心房颤动伴室内差异性传导”,这种心律失常极有可能诱发急性心力衰竭。

这时候吕大哥提供了在包头为其主诊的医生电话,通话后明确了病人既往有“扩张型心肌病”,所以目前最有效的治疗方式就是立即实施“电复律”。吕大哥对医生说了一句“医生,我相信你们。”也正是因为这句话,让医生更有信心为其救治。


床旁除颤仪就绪,“200J同步双向波准备!清场!”随着一阵电流,病人的心率立即恢复了正常的窦性心律,大约100次/分,提示治疗有效。豪爽的大哥认为病情好转了,就想出院,但他的情况还不适合出院,又是一阵劝说后,吕大哥终于同意入住心内科进一步治疗。

心内科值班医生陈楠接收病人后,为其制定了治疗方案。吕大哥握着陈医生的手连声道谢,可就在这时,他突然又开始胸闷气促,并伴随端坐呼吸、呼吸费力,这是典型的“急性心力衰竭”症状,立即予“心衰体位、面罩吸氧、更加强效的药物治疗”,5分钟后他的症状仍然没有缓解,还出现了氧饱和度下降的情况,这已经出现了“紧急气管插管”的指征。

“医、医生,我现在太难受了,你、你们赶紧帮我缓缓!”此时他说话已经开始断断续续,抢救刻不容缓!陈医生当机立断联系了ICU(重症监护室)和麻醉科,电话联系到吕大哥的直系亲属并取得同意后,立即将病人送至ICU。

“你放心,我们医生一定会全力救治你的,你慢慢呼吸,先不说话!”吕大哥体重接近**,体态偏胖,急性心力衰竭又加剧了气道痉挛。这类病人属于困难气道,气管插管需要医生有过硬的专业技能,所以最安全的情况是先转运再立刻插管,陈医生一路安慰并护送大哥至ICU。


ICU值班医生许可接到通知后在床旁待命,麻醉科医生石志帆也已带着器械准备完毕。1分钟后石志帆医生就安置好了气管通道,看着逐渐上升的氧饱和度,在场的医生们终于舒了一口气。

在ICU病房救治数天后,吕大哥逐渐恢复了神志,心功能指标也慢慢好转,再次转入心内科治疗。心内科黄鹤飞主任为其制定了长期的药物治疗方案,并嘱咐吕大哥要避免劳累、戒烟戒酒。几天后吕大哥好转出院。


半年后的国庆假期,吕大哥重回新昌,跨越千里特地到医院来感谢这群白衣天使,并送来了锦旗。

无论是普通的日子或是中秋国庆佳节,医生们都坚守在各自的岗位上,践行以病人为中心的理念,承担起这身白衣赋予的责任和使命。

来源:新昌县人民医院



作者: 骑机车的林林    时间: 2023-10-16 14:50
给俞医生点赞呢!很棒
作者: 小陈睡不醒    时间: 2023-10-16 14:52
大哥看上去人高马大古
作者: 山高任鱼游    时间: 2023-10-16 15:39
好样的
作者: 三猪一狼    时间: 2023-10-16 15:40

作者: 花头多    时间: 2023-10-17 01:36
医者初心,大部分医生都是在的,不好的是整个制度,他们也是无奈随波逐流
作者: 门无债主    时间: 2023-10-17 07:39
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