县人民医院多学科协作抢救心跳骤停患者

肉香鱼丝 · 发表于 2022-3-9 09:00:39

近日，县人民医院VIP病房、心血管内科、ICU（重症监护室）、麻醉科医护人员齐心协力，上演了“生死时速”，抢救了一名呼吸、心跳骤停患者。

陈大伯（化名）6年前在杭州某医院做过一次冠状动脉造影，当时医生告知，他心脏的冠状动脉有狭窄，不过还没到需要放支架的程度。陈大伯平时身体硬朗，上下楼梯都不带喘气，也就没有定期复查。但最近1个月，他时常在睡觉时出现胸闷，反复不见好转。

左思右想中，他来到县人民医院。该院心血管内科主任医师俞海风接诊后，安排他住进VIP特需病房。当天夜里，陈大伯睡眠质量不错，第二天起床后，他就开始做B超、CT等检查。

早晨9点半左右，陈大伯完成相关检查后，在VIP助理的陪同下返回病房。可就在他经过VIP二楼连廊时，突然感到一阵胸闷，一下子就昏了过去。

事出突然，陈大伯身边的VIP助理马上呼喊楼层的值班医务人员协同抢救。霎时间，VIP抢救小组到位，判断其为呼吸、心跳骤停后，开始对陈大伯进行心肺复苏，并启动“成人111”（院内发生心跳骤停抢救代码）。俞海风也收到紧急通知，放下手头工作飞奔至VIP二楼。

俞医师赶到时，除颤仪也同时到位，连上除颤仪后，提示室颤心律。“双向波非同步150J（焦耳），除颤！”俞医师下达医嘱。

可第一次除颤后，陈大伯的心律只维持了短暂的窦性心律，不一会就又出现了室颤心律！“双向波非同步200J，除颤！肾上腺素1毫克静推！”俞医师再次下达医嘱。

第二次除颤后，陈大伯的心律再次恢复窦性心律。与此同时，麻醉科医生到位，并完成气管插管。ICU也已经做好接收病人的准备工作。

在陈大伯发生意外后的10余分钟里，各科室通力协作、规范处置，赢得了这场抢救的阶段性胜利。

根据病史以及这次的突发情况，陈大伯具备做急诊冠脉造影术的指征。导管室接到通知后，立即为陈大伯开通胸痛中心救治绿色通道，行冠脉造影术检查。

本次急诊造影术由心血管内科钱志贤主任团队完成，术中发现陈大伯供应心脏血流最大的一支血管已经有90%狭窄。经过严实缜密的考虑，钱志贤团队为陈大伯植入一枚可吸收支架，术后血流恢复正常，并且2年后支架能逐渐吸收为血管腔的一部分，不存在长期保留植入物的顾虑。

值得庆幸的是，陈大伯在急诊冠脉造影手术的当天夜里就恢复了意识，48小时后成功拔管恢复自主呼吸，并顺利从ICU转出，目前正在心血管内科二病区接受进一步治疗。

来源：今日新昌

猫天天呐 · 发表于 2022-3-9 10:11:02

生死大作战啊

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