羊水栓塞,是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的急性综合征,死亡率高达60%以上,被称作“产科死神”。近日,在新昌县妇幼保健院(新昌县人民医院医共体城东分院),一位产妇娩出胎儿后,突发羊水栓塞,还引发了更为凶险的弥散性血管内凝血。医院多学科团队与死神展开较量,最终将这位女士从生死线上救了回来。
产妇孙女士(化名)是一位29岁的二胎妈妈,当日,她顺产娩出胎儿,胎盘顺利剥离,但谁也没想到,一场致命危机正悄然逼近 ……分娩后约1小时30分钟,产妇突发大出血,产科医生立即为患者进行宫腔球囊填塞,出血暂时得到控制。然而短短30分钟后,产妇二次大出血!值班医生立即呼叫了产科主任梁萍。“
当时产妇的情况十分危急,出血量还在持续增加,更为严重的是她还出现了DIC(弥散性血管内凝血)——全身凝血功能崩溃,我们立刻判断:这是死亡率超60%的羊水栓塞!”产科主任梁萍回忆起当时的惊险场景,仍心有余悸。
产妇的生命危在旦夕,医院立即启动危重孕产妇抢救预案!县人民医院党委副书记甄亚东、县妇幼保健院执行院长余晓燕亲自到抢救室坐镇指挥,并快速集结产科、妇科、麻醉科、ICU(重症监护室)、介入科等多个学科的共30余名医护人员,组成“生命急救组”,输血科开启“极速供血”模式……一场全院多学科协作的生死营救全面展开。
红细胞、冷沉淀、血小板等几十袋血制品如"生命接力棒" 般输入产妇体内,6种凝血因子制品精准调控,但死神并未止步,产妇出血量高达5000 毫升(相当于全身血液换了一遍!),休克、凝血功能紊乱持续恶化。面对生死难关,多学科专家组立即展开院级疑难危重病例讨论,邀请省妇保专家参与讨论,最后决定为产妇实施手术止血!产科梁萍主任、妇科梁敏主任主刀,在手术室里与死神赛跑。当最后一滴血止住时,所有医护人员的白大褂早已被汗水浸透。
后续经过一周的精心治疗,孙女士现已康复出院。劫后余生的孙女士说:“特别幸运,那天有那么多专家在为我的生命保驾护航,如果没有你们过硬的技术和悉心的照料,恐怕还没那么快康复,真的非常感谢医护人员们,为你们点赞!”
砥砺奋进
从突发危机到成功抢救,这场历时数小时的生死营救,不仅展现了医护团队 "分秒必争" 的急救速度,更彰显了多学科协作的强大力量。新昌县妇幼保健院自2022年9月成为浙江大学医学院附属妇产科医院新昌分院,在省级专家的大力帮扶下,产科技术服务水平不断提升。未来,新昌县妇幼保健院将继续以满足妇女儿童健康需求为目标,切实发挥省级医院医疗资源下沉优势,不断推进预防、筛查、诊断、治疗、康复的全周期妇女儿童健康服务,推动妇幼健康工作高质量发展。
来源:新昌县人民医院
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