甲流也可能引起“白肺” 这类人群请注意

恰似一时年

甲流也可能引起“白肺” 这类人群请注意

近日，甲流进入高发期，多地学校因学生患甲流而停课。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感的来势最为凶猛。此前，多地疾控部门提醒：诺如病毒引起的急性感染性腹泻，已进入发病高峰期！ 　　医生表示，近期发烧乏力可能是“甲流 ”导致，可以去医院进行核酸检测，核酸检测同样能测出甲流病毒。而如果出现腹泻的症状，则要重点考虑可能感染了诺如病毒。 　　甲流、诺如病毒、新冠，症状都有发烧，如何区分？该怎么预防？有必要囤药吗？ 　　甲流 　　每年会呈季节性流行，具有很强的传染性。 　　症状：发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。 　　潜伏期：为1~3天，发病后1~7天均具有传染性，病初2~3天传染性最强。 　　传播途径：以空气飞沫为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。 　　注意：如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。早期尤其是发病48小时之内，用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。 　　诺如病毒 　　引起急性胃肠炎常见的病原体之一，具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点。 　　症状：恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。 　　潜伏期：12-72小时，通常为24-48小时。 　　传播途径：通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被污染的物品和环境等感染。 　　注意：诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2～3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。 　　奥司他韦不是“神药” 　　近期，不少甲流患者在药店抢购奥司他韦，部分药店已出现断货情况。 　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物，患者在发病后48小时内服用，能够显著降低流感重症和死亡的发生率。但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。 　　甲流与新冠病毒的区别 　　甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年。 　　全身肌肉酸痛 　　甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。 　　味觉、嗅觉的异常 　　新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常，部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流感染中相对少见。 　　肺部疾病 　　从临床来看，非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些，对于老年人、有基础疾病的高危人群而言，感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。 　　诺如病毒与甲流、新冠病毒的区别 　　感染诺如病毒以后，在临床上常见的表现是呕吐、腹泻，还会出现腹痛的一些表现，而发热是比较轻微的。 　　呕吐 　　对儿童来说，呕吐症状是最突出的，表现是急性呕吐，一天可以吐三五次，甚至是十几次。 　　腹泻 　　成人则以腹泻居多，可以出现稀水便，化验大便常规没有明显的白细胞、红细胞。 　　专家表示，目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，感染后主要以减轻症状和支持治疗为主；而非药物性预防措施进行预防控制更为重要。 　　诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，极易出现反复感染。因此，要养成良好的卫生习惯，防止病从口入。 　　甲流与新冠叠加的概率较低 　　对于甲流与新冠的叠加，首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增表示，这种情况几率很小，即使出现，非高危人群出现危重症的情况也并不多见。 　　王宝增说，“但建议未感染过新冠病毒的群体，还是继续做好防护。” 　　甲流与普通感冒的区别 　　首先，最重要的是判断流行病学史，如果接触过甲流患者，或身边很多人出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状，则有可能是甲流。 　　流感的症状通常为全身症状，除发烧、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有头疼、乏力、肌肉关节疼痛等症状。 　　而普通感冒则通常出现以流涕、打喷嚏为主的局部症状。 　　此外，流感患者发烧多为高烧，一般温度达到38.5摄氏度以上，而普通感冒则多出现低烧。 　　甲流也可能引起“白肺”？ 　　据央视新闻报道，感染流感后大部分患者都是轻症病例。但需要知道的是，流感也会引起“白肺”，且这种情况每年都有发生。据上海市肺科医院呼吸内科副主任医师胡洋微博发文，甲流和乙流两种类型的病毒都有可能导致流感病毒肺炎。对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言，感染肺炎的可能性更大。感染肺炎的表现为咳嗽、咳痰持续不好转，逐渐出现呼吸困难、低氧血症等。 　　出现上述症状需前往医院检查胸部平片或者胸部CT，症状严重甚至需入住ICU治疗，少部分患者需要气管插管治疗。胡洋说，每年都有因流感病毒导致“大白肺”去世的基础病患者，也有不少经治疗后恢复的流感病毒肺炎患者，他们肺部通常都会留下纤维灶甚至纤维化的后遗症。 　　如何科学预防甲流？ 　　据北京市疾病预防控制中心消息，流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品可通过上述途径感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可通过气溶胶的形式传播。 　　在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员，如必须接触时做好个人防护；日常注意保持良好卫生习惯；出现呼吸道症状时，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课；尽量避免近距离接触家庭成员，如需接触应配戴口罩；打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，减少疾病传播；前往医院就诊时，患者及陪护人员需要戴口罩，避免交叉感染。